Cisti parapielica

Redazione Read Your Scan·Ultimo aggiornamento

Scritto a partire da fonti radiologiche pubblicate e revisionato per la chiarezza. Non è scritto né firmato da un medico, e non è una diagnosi. Come scriviamo queste pagine

In parole semplici

Una cisti semplice situata accanto alla pelvi renale invece che nel tessuto del rene. È benigna; viene nominata a parte perché può simulare una via escretrice dilatata e ostruita.

Carica la tua risonanza, TC o radiografia — de-identificata nel browser — e ogni reperto viene mappato sulle tue immagini e spiegato senza gergo.

Dove lo troverai

Questo termine compare nei referti di TC dell’addome. Una TC dell’addome mostra in fine dettaglio il fegato, la cistifellea, il pancreas, la milza, i reni, l’intestino, i vasi sanguigni e i linfonodi. I medici la richiedono per dolore addominale, per approfondire un sospetto calcolo, un’infezione o un’occlusione, oppure per controllare reperti già noti. Poiché è così dettagliata, spesso segnala per caso piccole cose innocue. Il referto descrive ciò che mostrano le immagini; il tuo medico lo legge insieme ai tuoi sintomi e agli altri risultati.

Domande da fare al tuo medico

  • Qual era il motivo principale di questa TC, e ha risposto a quella domanda?
  • Ci sono reperti incidentali, e qualcuno di essi richiede un controllo?
  • Se è stato visto un calcolo o una cisti, serve un trattamento o un monitoraggio?
  • I risultati cambiano la mia cura o i miei farmaci attuali?
  • C’è qualcosa che posso fare per reperti come il fegato grasso?

Quanto è frequente?

Le cisti parapieliche sono un reperto incidentale comune nella TC e nell’ecografia dell’addome, e diventano più frequenti con l’età. Il nome descrive la sede più che la natura: una cisti semplice, piena di liquido, situata accanto alla pelvi renale — l’imbuto dove l’urina si raccoglie prima di lasciare il rene — invece che nel tessuto renale, dove le cisti stanno più abitualmente.

Quando preoccuparsi?

Una cisti parapielica semplice è benigna e resta tale. Il suo rilievo pratico è di essere un imitatore, non un rischio: raccolte accanto alla via escretrice, queste cisti possono somigliare in modo convincente a un rene dilatato e ostruito all’ecografia, e sentirsi dire che il rene appare dilatato spaventa più di quanto il reperto meriti. Una TC di solito le distingue senza difficoltà. Ciò che richiederebbe più attenzione è una cisti non semplice — descritta con pareti spesse, setti interni, parti solide o che prende contrasto — che è un reperto diverso, refertato con parole diverse.

Cosa succede dopo

Per una cisti semplice non segue nulla: nessun trattamento, nessun controllo, nessuna limitazione. Quando un’ecografia ha sollevato il sospetto di un’ostruzione e la risposta sono cisti, spesso è la TC a chiudere la questione, e una volta chiusa non va riaperta. Molto raramente una cisti grande comprime la via escretrice abbastanza da avere rilievo, e questo si giudica dai sintomi e dalla funzione renale, non dalla presenza della cisti.

Domande frequenti

Una cisti parapielica è pericolosa?
Una cisti semplice non lo è. È una raccolta benigna di liquido che non si trasforma in altro e non richiede trattamento. Le cisti con caratteristiche complesse vengono descritte diversamente ed è quello il caso che meriterebbe approfondimento.
Perché è stata scambiata per idronefrosi?
Per via di dove si trova. Accanto alla via escretrice, più cisti insieme possono somigliare all’ecografia al disegno ramificato e liquido di un rene ostruito. La TC le separa chiaramente, ed è spesso il motivo per cui viene fatta dopo un’ecografia ambigua.
Una cisti parapielica va drenata?
Quasi mai. Il drenaggio si considera solo nel caso insolito di una cisti abbastanza grande da ostruire davvero il flusso urinario o da causare dolore persistente, e quel giudizio si basa sui sintomi e sulla funzione renale, non sul fatto che la cisti ci sia.

Altre parole sullo stesso referto

Ancora preoccupato per il tuo referto?

Carica il tuo esame (de-identificato nel browser) e il referto del radiologo: ogni reperto viene mappato sulle immagini, spiegato in parole semplici e valutato. Solo informativo — non una diagnosi.

Read Your Scan è solo informativo — non una diagnosi medica e non un sostituto di un radiologo o del tuo medico. Se hai sintomi urgenti, rivolgiti a un medico.